現代社會與婦女權益
結構在一九三〇年代才被化學家推定，一九四〇年代才開始有一些複 雜的人工合成品，價位極高。即使自動物體中提取，由於它們在體內 極低的含量，成本仍然很高。
就在當時性荷爾蒙及其他類固醇的合成熱潮下，墨西哥某實驗室 (Syntax )的一位年輕美國學者翟若適（Djerassi，Carl)(圖5-4)參考 過去文獻上一則不十分確定的報導，合成了一個結構類似孕甾酮的化 合物，19一降一孕留酮(19-norprogesterone)(圖 5-5)，即除去了 A/B 環交接處第19號的碳，而代以一個氫原子。此化合物果真有很強的避 孕效果，只是口服無效，必須以針劑注射。後來他們又發現在17號碳 位置的取代物如改成一個炔基（一C三C一H)及一個醇基時，口服也 有效了 °類似這個降留炔酮(norethindrone, norlutin )的其他化合物， 陸續被合成。美國學者平克斯（Pincus，Gregory)在一九五〇年代中期 積極地進行了多項藥理和臨床實驗，終於在一九六〇年代初，讓避孕 藥合法的上市了。
避孕藥的另一微量成分是一與雌甾二醇結構類似，功能也類似的 化合物，甲氧基雌甾炔醇（mestnmol)。此化合物第17號碳的取代情 形與降甾炔酮相同，就是因為有了這個炔基後，不僅效果加強，口服 至胃中也不會被分解。目前市面上絕大多數的避孕藥都是以這兩種成 分為主。每一粒藥片約含0.5〜2毫克（mg)的降甾炔酮及35〜50微 克（fig)的甲氧基雌甾炔醇。通常自月經第五天開始服用，每曰一 粒，至第21天。第22至28天停用或以其他營養劑代替。由於避孕藥 中降甾炔酮的成分，子宮壁照樣會增厚：由於這個類似雌甾二醇的甲 氧基雌甾炔醇的成分，在服用避孕藥期間月經週期規律進行。自第22 天起停用藥片後，子宮壁剝落，月經準時報到，只是沒有成熟的卵子
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