第七章更年期的婦女健康與相關健康議題
後,ERT的使用率有明顯下落的趨勢,但在一九七五〜七九年間之 後,又提出ERT可用以治療停經後婦女常見的「骨質疏鬆症 (osteoporosis )j,由於這個發現使得ERT的使用有回升的趨勢。所以 ERT的長期治療又被採用,這次不是為了「永保女性特徵」而是治療 「骨質流失(boneloss)」。近年來在我國醫界也受到類似國外對荷爾蒙 藥物使用的衝擊,如何適時用藥而非濫用亦是值得注意的地方。
總之,有四個意涵彌漫在醫學界對「更年期」的定義中較多以男 尊女卑的性別刻板印象影響:例如女性的潛能和功能受制於生理:女 性的價值由生殖力(fecundity)和吸引力(attractiveness)來決定;失 去女性角色將會帶來身體和情緒上的問題;上了年紀的女性是無用且 令人討厭的。這樣的觀點不僅在過去被強調,就連近代的醫學著作也 深信不疑,甚至視更年期婦女參與社會活動活躍的現象,為一種心理 防衛機轉的表現。完全缺乏女性觀點。因此在本文中希望提供更多資 訊使婦女朋友由愛自己身體出發瞭解其變化,從而從事更多保健行 為,最主要是釐清更年期不是病,它是一個人生自然階段,甚至中年 婦女因不需擔心育兒等事,反而能更開展自我,實現其第二春的生 涯,所謂更年期活力(熱力)menopausal zest」。
事實上,醫生試圖透過醫療模式來解決中年婦女的問題,結果很 容易忽略了中年人真正問題的根源,而只是治癒其身體的症狀而已 一些硏究也證實:對中年婦女而言更年期的生理變化並不是她們在中 年期所遭遇的最大問題,許多生活事件的轉變、對老年的恐懼,角色 的再學習等,可能才是中年婦女困擾的主因。因此,在研究更年期婦 女的問題時,廣泛的社會文化因素探討是必要的,「更年期」不是令 人恐怖的時期,而是婦女們開始更能注意自我保健享受人生的另一里 程碑。
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